Советуем и решаем вопросы.

Следует учесть, что по проекту минимальных требований Всемирной организации здравоохранения к качеству вакцины БЦЖ от 29 мая 1962 г. в прививочной дозе должно находиться от 400 000 до 2 000 000 жизнеспособных клеток БЦЖ (в среднем 1 000 000).

Между тем, в дозе 0,02 мг сухого препарата вакцины БЦЖ для внутрикожного введения, применяемого в Советском Союзе, по данным Государственного контрольного института имени Тарасевича (Т. Б. Яблонова, 1964), содержится всего от 100 000 до 250 000 жизнеспособных клеток. Таким образом, эта доза не обеспечивает должного количества живых микробных тел.

Только увеличение дозы до 0,05 мг, содержащей около 500 000 микробных тел, дает возможность приблизиться к требуемому стандарту. Это положение также не может не учитываться при решении вопроса об увеличении дозы вакцины БЦЖ для новорожденных и детей раннего возраста. За последнее время качество прививочного препарата значительно улучшилось, в результате чего представилась возможность ввести достаточное количество жизнеспособных микробных клеток в указанной прививочной дозе.

Кроме того, существование двух доз для разных возрастных групп вызывает ряд организационных трудноетей при массовом применении этого метода. В большинстве стран, где для специфической профилактики туберкулеза пользуются внутрикожный методом, переходят па единую дозу для всех возрастных групп.
Судя по литературным данным, дозы вакцины БЦЖ для внутрикожного введения варьировали весьма значительно. Так, в Швеции (Wallgren, 1928), Норвегии (Birkhaug, 1957), Чехословакии (Galliova, Gutmanova, 1952) применялась доза от 0,01 до 0,05 мг, в зависимости от возраста ребенка. В США (Kereszturi, Rosenberg, Park, 1937) эта доза колебалась от 0,003 до 0,1 мг и даже 0,15 мг (Aronson, 1952). В Индонезии (Oppers, 1951), Мальте (Zammit-Tabona, 1952), Марокко (Houel, 1950), Индии (Ranganathan, 1952) — от 0,025 до 0,05 мг; в Австрии (Czermak, 1952) доза вакцины БЦЖ достигала 0,05-0,1 мг и во Франции (Van Deinse, 1956) для всех возрастных групп составляла 0,1 мг в 0,1 мл.
Столь значительное различие было связано с применением разных штаммов вакцины БЦЖ, обладающих неодинаковой реактогенностью и иммуногенностью, а также применением как жидкого, так и сухого препарата вакцины БЦЖ.