Препарат вакцины БЦЖ и местная прививочная реакция. Поствакцинальная туберкулиновая аллергия

Поствакцинальную туберкулиновую аллергию при внутрикожном введении вакцины БЦЖ мы изучали путем проведения кожной туберкулиновой пробы Пирке. При отрицательном результате последней ставили внутрикожную пробу Манту в разведении 1:1000. Наблюдения проводились в динамике в течение 3-4 лет. Пробы ставили через l/г, 3, 6 месяцев, 1, 2, 3 и 4 года после вакцинации. Динамика туберкулиновой аллергии изучается и до настоящего времени.

Всего туберкулиновые пробы мы поставили 2323 детям, вакцинированным в периоде новорожденности внутрикожно.
Представлены фактические данные о числе обследованных детей и характере развившейся у них в течение 3 лет наблюдения поствакцинальной аллергии.

Как видно из этих таблиц, через 2 месяца после внутрикожного введения вакцины БЦЖ даже при наименьшей дозе в 0,01 мг поствакцинальная аллергия достигала 92,3%. Внутрикожное введение вакцины БЦЖ новорожденным в дозе 0,02-0,05 мг глютаматного препарата вакцины БЦЖ привело к появлению положительных туберкулиновых проб у 100% привитых.
Напомним для сравнения, что при пероральном методе вакцинации поствакцинальная аллергия составляет к этому времени примерно 16%. Таким образом, данные о развитии поствакцинальной аллергии весьма убедительно свидетельствуют об эффективности внутрикожной вакцинации и ее преимуществе перед другими методами.
Весьма ценно, что, судя по нашим наблюдениям, через 6 месяцев, 1, 2 и 3 года туберкулиновая аллергия, как правило, не снижается.

О высоком проценте поствакцинальной аллергии при внутрикожной введении вакцины БЦЖ сообщает большинство исследователей. По данным Mande (1954), этот процент через 16-76 дней после вакцинации составляет 97-98. Wallgren (1928, 1961), Heimbeck (1938), Holm (1946), Birkhaug (1944, 1957) приводят 95- 97% (через 2 месяца после прививки). Ust-vedt (1950) на основании литературных данных установил, что число реагирующих на туберкулин после внутрикожной вакцинации составляет в большинстве случаев 90%, нередко 95 и 99-100%.

Только в отдельных южных странах наблюдался более низкий процент развития туберкулиновых проб после внутрикожной вакцинации. Так, в Индии процент положительных туберкулиновых реакций достигал 84,7, в Марокко 60, в Египте 50. Как указывают Palmer (1953), Palmer, Edwards (1953), это явление объясняется уменьшением активности вакцины в связи с климатическими условиями.

Данные ряда советских авторов свидетельствуют о высоком проценте поствакцинальной аллергии при использовании специально изготовленной для внутрикожного введения сухой вакцины БЦЖ из штамма БЦЖ-1.
Л. А. Митинская (1962), К. П. Беркос, А. П. Гущина и Н. В. Николаева (1962), А. С. Свитнева (1962), В. А. Ничипорук (1960), Е. А. Гинзбург с соавторами (1963) указывают, что при вакцинации и ревакцинации внутрикожный методом процент поствакцинальной аллергии колеблется в зависимости от примененной ДОЗЫ в пределах 90-98,L

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *