Советуем и решаем вопросы.

Артериальное давление формируется и поддерживается на нормальном уровне благодаря взаимодействию двух основных групп факторов (М. С. 1995): Диагностика болезней сердца и сосудов факторы непосредственно определяют уровень артериального давления, а система факторов оказывает регулирующее воздействие на Гемодинамические факторы, что позволяет удерживать артериальное давление в пределах нормы.

Гемодинамические факторы, определяющие величину артериального давления Основными факторами, определяющими величину артериального давления, являются: минутный объем крови, т. е. количество крови, поступающей в сосудистую систему за 1 минутный объем или сердечный выброс ударный объем крови? число сокращений сердца за 1 общее периферическое сопротивление или проходимость резис сосудов (артериол и упругое напряжение стенок аорты и ее крупных ветвей — общее эластическое сопротивление; вязкость крови; объем циркулирующей крови. Среди перечисленных факторов наиболее существенную роль в регуляции артериального давления играют минутный объем сердца (МО) и общее периферическое сопротивление (ОПС). Эти два динамических фактора определяют величину среднего гемодинамического давления (Р) согласно формуле: ? МО? ОПС Среднее давление представляет собой результирующую величину из всех переменных величин давления за время сердечного цикла. Между МО и ОПС существуют взаимоотношения, т. е. при увеличении МО снижается ОПС и наоборот. В соответствии с законом сопротивление каждого сосуда составляет где L — длина сосуда — вязкость крови, г — диаметр сосуда. Таким образом, сосудистое сопротивление зависит от вязкости крови, длины сосуда и обратно пропорционально четвертой степени диаметра артериол. Из вышеприведенного следует, что наиболее существенным фактором, определяющим общее периферическое сопротивление, является диаметр артериол и, таким образом, ва — это главный механизм, обеспечивающий повышение сопротивления кровотоку. Величина просвета сосудов (артериол и прекапилляров) регулируется механизмами. системы регуляции артериального давления Согласно данным и соавт. (1972), М. С. (1995), Нейрогуморальные системы включают: Артериальная систему быстрого кратковременного действия; систему длительного действия (интегральную контрольную систему). Система быстрого кратковременного действия Система быстрого кратковременного действия или адаптационная система обеспечивает быстрый контроль и регуляцию артериального давления. Она включает механизмы немедленной регуляции артериального давления (секунды) и среднесрочные механизмы регуляции (минуты, часы). Механизмы немедленной регуляции артериального давления Основными механизмами немедленной регуляции артериального давления являются: механизм; механизм; ишемическая реакция центральной нервной системы. Барорецепторный механизм Барорецепторный механизм регуляции артериального давления функционирует следующим образом. При повышении артериального давления и растяжении стенки артерии возбуждаются расположенные в области каротидного синуса и дуги аорты, далее информация от этих рецепторов поступает в центр головного мозга, откуда исходит импульсация, приводящая к уменьшению влияния симпатической нервной системы на (они расширяются, снижается общее периферическое сосудистое сопротивление — постнагрузка), вены (происходит уменьшается давление наполнения сердца — Наряду с этим повышается парасимпатический тонус, что приводит к уменьшению частоты сердечного ритма. В конечном итоге указанные механизмы приводят к снижению артериального давления.