Бронхиальная астма у детей. Неполноценное питание.

У таких больных может развиться тяжелая дистрофия с выраженными явлениями полигиповитаминоза.

09-04-2016_13·48·07


В данном случае бронхиальная астма, осложненная хронической, пневмонией, протекала с частыми, тяжелыми и продолжительными приступами, во время которых ребенок мало спал, отказывался от еды и питья, причем аппетит не восстанавливался и в коротких промежутках между приступами. В результате у больного развилось состояние тяжелой дистрофии с явлениями полигиповитаминоза и истощением нервной системы.
Неполноценное или количественно недостаточное питание, так же как и нарушение режима, особенно быстро и сильно отражается на растущем организме, развитие которого происходит при непрерывных количественных и качественных изменениях и требует преобладания пластических процессов.
У длительно наблюдавшихся нами детей нарастание роста и веса было прослежено систематически в течение ряда лет. В отношении веса выяснилось, что приблизительно до 6-летнего возраста, т. е. в первые годы заболевания астмой, большинство больных имело нормальный, соответствующий возрасту вес. Во всех возрастных группах, особенно до 6 лет, несколько детей имели вес, превышающий норму. Это были пастозные, гидролабильные дети, много терявшие в весе во время приступа и быстро восстанавливавшие его в промежутках. После 6 лет при большей длительности заболевания почти половина больных детей отставала в весе на 2 .кг и более по сравнению с возрастной нормой.
Аналогичная закономерность была отмечена и в отношении роста. У детей в возрасте до 5-6 лет отставания в росте почти не наблюдалось, большинство детей, даже превышало возрастную норму. Но по мере увеличения длительности заболевания астмой, начиная с 5-6-летнего возраста, количество детей с превышением роста уменьшается приблизительно наполовину.

При значительной же длительности заболевания астмой у больных в возрасте 13-15 лет отмечалось довольно заметное отставание в росте (на 7-10 см) по сравнению с возрастной нормой.
Эти данные свидетельствуют о нарушении питания и, в частности, о белковой и витаминной недостаточности, что неизбежно отражается на функции нервной и — эндокринной систем. В период, предшествующий половому созреванию, отмечается усиление активности гипофиза, особенно его передней доли, которая стимулирует рост тела в длину; одновременно усиливается деятельность щитовидной железы. Гормоны этих желез в свою очередь оказывают стимулирующее действие на половые железы, гормоны которых вызывают появление так называемых вторичных половых признаков. Тогда начинается процесс полового созревания, т. е. рост и развитие внутренних и наружных половых органов. При нарушении питания в этом возрастном периоде наряду с отставанием веса и роста запаздывает половое развитие. У ряда наблюдаемых нами больных с тяжелой или осложненной астмой вторичные половые признаки, менструация у девочек появлялись в более позднем, чем обычно, возрасте (для сравнения использовались данные И. А. Арямова для климатических условий Москвы и Московской области). Задержка полового созревания и развития является неблагоприятным фактором, так как в этом периоде бронхиальная астма у детей может самопроизвольно закончиться.
При изучении бронхиальной астмы у взрослых многие авторы придавали большое значение влиянию тех или иных эндокринных желез на возникновение астмы. Однако установить строго определенную зависимость или связь с какой-либо эндокринопатией не удалось. Только у женщин выявилась определенная закономерность: бронхиальная астма может возникать в связи с наступившей беременностью или климактерическим периодом; в этом периоде течение астмы нередко обостряется так же, как и в предменструальном (П. К. Булатов, Б..Б. Коган и др.).

1 комментарий Бронхиальная астма у детей. Неполноценное питание.

  • Zaxvatus сказал:

    В период, когда ребенок не ощущает приступов и чувствует себя довольно сносно, диагностировать бронхиальную астму будет гораздо сложнее. Но сделать это нужно! Так как при отсутствии лечения тяжелые быстропроходящие приступы в дальнейшем просто перестанут нормально купироваться, грудная клетка деформируется и станет похожей на форму бочки, а сердце станет «легочным».

Добавить комментарий для Zaxvatus Отменить ответ

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *