Советуем и решаем вопросы.

Туберкулинодиагностике, как одному из основных методов раннего выявления туберкулеза, должно быть уделено самое серьезное внимание. Как показали данные исследования, туберкулез был выявлен по туберкулиновым пробам только у 3,7% заболевших подростков.

В то же время установлено, что у 53,5% заболевших вираж туберкулиновых проб совпал; с выявлением заболевания или наблюдался за 1-2 года до установления локального туберкулеза. Это еще раз указывает на значительную диагностическую ценность туберкулино-диагностики. Следует обратить внимание на то, что туберкулинодиагностика лучше организована в школах и недостаточно проводится в средних специальных учебных заведениях (ПТУ, техникумы, училища), где необходима организация бригадного метода туберкулинодиагностики и ревакцинации, использование безыгольных инъекторов БИ-1М для проведения туберкулиновых проб. Важна организация туберкулинодиагностики и ревакцинации БЦЖ среди работающих подростков. Поскольку важная роль в выявлении туберкулеза у подростков принадлежит флюорографии, систематическое ее проведение, полный охват подросткового населения и дообследование всех рентгеноположительных подростков повысит ее значение и даст возможность выявить начальные формы туберкулеза.

Вся работа по профилактике и раннему выявлению туберкулеза проходит успешно только при активной работе как медицинских работников общей сети (подростковых терапевтов, СЭС, медицинских работников подростковых коллективов), так и ПТД. При этом большая роль принадлежит фтизиатрам в организации этой работы и ее методическом руководстве. Работа будет правильной и более контролируемой L в том случае, если в ПТД будет выделен врач по обслуживанию подростков.

Несмотря на положительные сдвиги в структуре, течении, исходах туберкулеза у подростков, вопросы профилактики и раннего выявления остаются насущными. Более полный охват туберкулинодиагностикой, флюорографией, ревакцинацией БЦЖ, бригадный метод работы и другие меры будут способствовать предупреждению заболевания или выявлению малых форм. Расширение научных исследований по вопросам клиники, диагностики, и лечения туберкулеза у подростков послужит совершенствованию диагностики и повышению эффективности лечения.
В нашей стране, благодаря росту материального благосостояния и культурного уровня жизни населения, успехам медицинской науки и здравоохранения, а также совершенствованию фтизиатрической помощи, достигнуты значительные успехи в деле борьбы с туберкулезной инфекцией. Эти достижения характеризуются уменьшением заболеваемости и болезненности всеми формами туберкулеза. Тем не менее, борьба с туберкулезом во всех его проявлениях, остается одной из важных задач медицины как в нашей стране, так и во всем мире и должна основываться на передовых методиках и новейших достижениях науки.

Именно вопросы повышения качества медицинского обслуживания больных разными формами туберкулеза играют решающую роль в дальнейшем улучшении борьбы с этим заболеванием.