Препарат вакцины БЦЖ и местная прививочная реакция. Поствакцинальная туберкулиновая аллергия

БЦЖ

Поствакцинальную туберкулиновую аллергию при внутрикожном введении вакцины БЦЖ мы изучали путем проведения кожной туберкулиновой пробы Пирке. При отрицательном результате последней ставили внутрикожную пробу Манту в разведении 1:1000. Наблюдения проводились в динамике в течение 3-4 лет. Пробы ставили через l/г, 3, 6 месяцев, 1, 2, 3 и 4 года после вакцинации. Динамика туберкулиновой аллергии изучается и до настоящего времени.

Всего туберкулиновые пробы мы поставили 2323 детям, вакцинированным в периоде новорожденности внутрикожно.
Представлены фактические данные о числе обследованных детей и характере развившейся у них в течение 3 лет наблюдения поствакцинальной аллергии.

Как видно из этих таблиц, через 2 месяца после внутрикожного введения вакцины БЦЖ даже при наименьшей дозе в 0,01 мг поствакцинальная аллергия достигала 92,3%. Внутрикожное введение вакцины БЦЖ новорожденным в дозе 0,02-0,05 мг глютаматного препарата вакцины БЦЖ привело к появлению положительных туберкулиновых проб у 100% привитых.
Напомним для сравнения, что при пероральном методе вакцинации поствакцинальная аллергия составляет к этому времени примерно 16%. Таким образом, данные о развитии поствакцинальной аллергии весьма убедительно свидетельствуют об эффективности внутрикожной вакцинации и ее преимуществе перед другими методами.
Весьма ценно, что, судя по нашим наблюдениям, через 6 месяцев, 1, 2 и 3 года туберкулиновая аллергия, как правило, не снижается.

О высоком проценте поствакцинальной аллергии при внутрикожной введении вакцины БЦЖ сообщает большинство исследователей. По данным Mande (1954), этот процент через 16-76 дней после вакцинации составляет 97-98. Wallgren (1928, 1961), Heimbeck (1938), Holm (1946), Birkhaug (1944, 1957) приводят 95- 97% (через 2 месяца после прививки). Ust-vedt (1950) на основании литературных данных установил, что число реагирующих на туберкулин после внутрикожной вакцинации составляет в большинстве случаев 90%, нередко 95 и 99-100%.

Только в отдельных южных странах наблюдался более низкий процент развития туберкулиновых проб после внутрикожной вакцинации. Так, в Индии процент положительных туберкулиновых реакций достигал 84,7, в Марокко 60, в Египте 50. Как указывают Palmer (1953), Palmer, Edwards (1953), это явление объясняется уменьшением активности вакцины в связи с климатическими условиями.

Данные ряда советских авторов свидетельствуют о высоком проценте поствакцинальной аллергии при использовании специально изготовленной для внутрикожного введения сухой вакцины БЦЖ из штамма БЦЖ-1.
Л. А. Митинская (1962), К. П. Беркос, А. П. Гущина и Н. В. Николаева (1962), А. С. Свитнева (1962), В. А. Ничипорук (1960), Е. А. Гинзбург с соавторами (1963) указывают, что при вакцинации и ревакцинации внутрикожный методом процент поствакцинальной аллергии колеблется в зависимости от примененной ДОЗЫ в пределах 90-98,L

Оцените статью
Новостной портал
Добавить комментарий