Гастроэнтерология в практике. Амбулаторная помощь больным

Гастроэнтерология

Гастроэнтерологическая терапевтическая койка стационара клиники в 1981 г. использовалась 332,5 дня, а в 1988 г. — 350,8 (при норме 340). В то же время загрузка гастроэнтерологической хирургической койки в 1981 г. составила 303,1 дня, а в 1988 г. — 332,9 (при норме 330).

Видно, что превышение занятости терапевтической и хирургической коек в 1988 г. составило соответственно 10,8 и 2,9 дней по сравнению с должной нагрузкой. Оборот гастроэнтерологической терапевтической и хирургической коек в 1981 г. составил соответственно 12,3 и 14,5, а в 1989 г. — 14,4 и 17,4. Эффективное их использование достигнуто за счет улучшения деятельности поликлиники, повышения преемственности в работе с клиникой, догоспитального обследования больных, внедрения современных методов лечения в стационаре, устранения неравномерного поступления больных в стационар по дням недели и непрерывности госпитализации больных.
Средняя продолжительность лечения больного в стационаре за последние годы уменьшилась с 25,2 дня в 1981г. до 21,8 дней в 1989 г. Уменьшение времени лечения больных в гастроэнтерологических терапевтических отделениях составляло 3 дня, а в хирургических — 2,2.
Профильность и качество отбора больных для лечения в клинике обеспечивает комиссия по госпитализации. Укрепление диагностической службы консультативной поликлиники позволяет выполнять весь объем необходимых исследований на догоспитальном этапе. Разработан перечень обязательных лабораторных, функционально-диагностических, рентгенологических и других исследований в зависимости от характера заболевания. Важным показателем качества диагностического процесса в поликлинике является частота совпадения клинических и поликлинических диагнозов. Этот показатель повысился с 89% в 1981 г. до 96,1 % в 1989 г.

В стационаре клиники ДНИИГ успешно функционирует отделение хирургии органов пищеварения на 60 коек, где ежегодно оперируют 750-800 человек. Выполняются оперативные вмешательства в виде кардиомиотомии при ахалазии кардии, фундопликации и гастрокардиопексии при грыжах пищеводного отверстия диафрагмы. Операцией выбора при язвенной болезни двенадцатиперстной кишки является селективная проксимальная ваготомия. Выполняются холецистэктомия, холедоходуоденостомия и холедохоеюностомия. Широко применяется эндоскопическая папиллосфинктеротомия. При 24 заболеваниях поджелудочной железы проводятся панкреатодуоденальная резекция и наложение цистодигестивных анастомозов, а при заболеваниях толстой кишки — гемиколэктомия и резекция отдельных участков толстой кишки. Объем оперативных вмешательств может быть расширен по показаниям. Хирургическая активность в этом отделении ежегодно возрастает, составив 1989 г. 74,9%, что превышает показатель 1981 г. на 11,7%.

Оцените статью
Новостной портал
Добавить комментарий