Настоящее время, в качестве первоочередной задачи в борьбе с внелегочными формами туберкулеза выдвигается-задача не только дальнейшего совершенствования организационных форм помощи больным, обеспечивающих своевременное выявление туберкулезного процесса, но и внедрение в работу практических лечебных учреждений уже разработанных и апробированных в научных учреждениях лечебно-профилактических методик для всех больных в полном объеме, что приводит к резкому снижению болезненности и позволяет успешно бороться с запущенными формами заболевания, среди которых высок удельный вес бациллярных форм, являющихся главным резервуаром распространения туберкулезной инфекции среди населения.
Дальнейшее повышение эффективности борьбы с внелегочным туберкулезом предусматривает реализацию следующих мероприятий:
1. Продолжить разработку новых организационных форм и диагностических приемов, направленных на раннее выявление внелегочного туберкулеза при полном объеме использования в практических лечебных учреждениях ранее разработанных методик, повышающих эффективность выявления этих больных. Необходимо продолжить работу по централизации диспансерной и стационарной службы, как основы успешной борьбы с внелегочным туберкулезом.
2. Обеспечить полное использование при лечении больных внелегочным туберкулезом всех достижений науки и, в первую очередь, современных оперативных методик, оправдавших себя как дающих наиболее результативные исходы лечения.
3. В плане перспективы развития научных исследований при внелегочном туберкулезе необходима дальнейшая разработка и внедрение простых, доступных практическим учреждениям методов своевременного выявления, диагностики и лечения внелегочных форм туберкулеза, а также новых методов медицинской, социальной и профессиональной реабилитации больных туберкулезом с внелегочными поражениями.
Развитие методов профилактики, выявления и диспансеризации больных туберкулезом.
Проводимая в соответствии с установками июньского (1983 г.) Пленума ЦК диспансеризация всего населения уже в настоящее время оказывает ощутимое влияние на организацию и результаты медицинской, в том числе и противотуберкулезной, помощи населению.
Прежде всего возросло внимание со стороны органов здравоохранения и общих лечебно-профилактических учреждений к проведению сплошных флюорографических осмотров населения. Увеличилось количество населенных пунктов, в которых такие обследования проводятся в полном объеме, в результате чего отмечен рост выявляемое больных туберкулезом, особенно среди лиц старших возрастных групп.
Вместе с тем осуществление диспансеризации всего населения показало необходимость решения некоторых организационных вопросов. Так, в связи с диспансеризацией всего населения в поликлиниках введена еще одна, помимо флюорографической, картотека на все обслуживаемое население. Введение двух картотек на население в связи с его трудоемкостью нецелесообразно. Поэтому в настоящее время в части поликлиник флюорографическая картотека ликвидирована или «законсервирована». В других поликлиниках две картотеки — флюорографическая и на диспансеризируемое население — механически объединены (две карты на одно и то же лицо скрепляются вместе). Имеются поликлиники, в которых сохранены обе картотеки, но работают только с одной. Такое положение не способствует улучшению ни флюорографических осмотров, ни диспансеризации населения.