Советуем и решаем вопросы.

После выписки больных из стационара приступы возобновлялись в ближайшие же дни, даже если лечение проводилось в течение 3-4 недель.

По-видимому, правы Фейнберг, Дебре и -другие авторы, рекомендующие применять адренокортикотропный гормон только для купирования самых тяжелых, затянувшихся приступов астмы, когда другие средства не оказывают эффекта и важен хотя бы временный успех, на фоне которого можно проводить основное лечение.
Холлер (Holler) считает, что гормональная терапия бронхиальной астмы является заместительной, так как при тяжелом течении заболевания происходит истощение коры надпочечников. На основании этого он предлагает длительное применение гормональных препаратов: в течение 2 недель в виде подкожных инъекций в стационаре, а затем «поддерживающее» лечение амбулаторно приемом кортизона внутрь в течение многих месяцев. Заместительная терапия такого рода дает отдых системе межуточный мозг — гипофиз — кора надпочечников. Указанный метод лечения применялся только у взрослых больных.
Кроме указанных выше средств, во время приступа необходимо применение и других терапевтических мероприятий, облегчающих состояние больного. Так, у детей младшего возраста, а также при астматическом бронхите у детей старшего возраста показано применение сухих банок на грудную клетку. Не рекомендуется ставить горчичники, так же как и делать горчичные ножные ванны, потому что запах горчицы может явиться добавочным раздражителем, усиливающим приступ. Горячие ножные ванны (без горчицы) дают очень хороший эффект, особенно в тех случаях, когда приступ протекает с выраженным катаром верхних дыхательных путей.
Из всего сказанного следует, что для купирования приступа бронхиальной астмы, так же как и для лечения заболевания, необходим индивидуализированный для каждого больного комплекс лечебных мероприятий. Дать какую-либо схему в этом отношении крайне трудно, настолько разнообразными могут быть как клиническая картина, так и условия развития и течения приступа у каждого больного.

Для каждого больного нужно подобрать наиболее эффективное средство или их комбинацию.
Помимо медикаментозных средств, применяемых для лечения приступа астмы, чрезвычайно важно создание соответствующих условий для каждого больного.

Легкие и средней тяжести- приступы нередко могут быть прекращены, методом отвлечения, переключения внимания больного. Во время такого приступа школьник может идти в школу, так как обычно, с трудом доходя до школы, после первого часа занятий он уже чувствует облегчение, а в последующие часы может заниматься, так как приступ прекращается. Следует отметить, что если при нетяжелом приступе родители оставляют школьника против его желания дома, то приступ становится более тяжелым.
При затянувшемся приступе, особенно связанном с обострением хронического процесса в легких, следует обязательно госпитализировать больного. В стационаре по показаниям можно применить адренокортикотропный гормон, или кортизон.