Советуем и решаем вопросы.

В успехе лечения приступа так же, как и в лечении заболевания астмы, очень велика роль лечащего врача, который должен обучать родителей выполнению комплекса необходимых мероприятий и вырабатывать у них и у больного ребенка определенное отношение к болезни.

Совершенно очевидно, что лечение бронхиальной астмы не может ограничиваться лечением острого приступа. Если — время приступа астмы применяется в основном сиптоматическое лечение, то в межприступном периоде должна применяться патогенетическая терапия, проводимая систематически.

Для лечения бронхиальной астмы как у взрослых, так и у детей было предложено огромное количество самых разнообразных средств и методов, причем в Европе они применялись при любой форме астмы, в то время как в США только при хронической, осложненной и по терминологии американских авторов, intrinsis asthma, когда аллергический компонент играл второстепенную роль. Для неосложненной астмы в США получило наибольшее распространение так называемое «специфическое» лечение, все же остальные методы, отнесенные к неспецифической терапии, применялись лишь как дополнение к специфической десенсибилизации. Механизм действия различных средств и методов, предложенных для лечения бронхиальной астмы, объяснялся в различные периоды по-разному в зависимости от углубления знаний и изменявшихся точек зрения на патогенез астмы. Все эти средства имели своей целью воздействие на одну какую-либо сторону патогенеза бронхиальной астмы, причем мало или совсем не учитывались внешние условия жизни больного.

Одни предназначались для осуществления неспецифической десенсибилизации или «перестройки» реактивности больного. К этой группе могут быть отнесены: а) вещества обычно белкового характера — молоко, казеин, пиптон, аолан, яичный белок, туберкулин, гистамин, тканевая терапия и др., б) ауто- или шток-вакцина, в) гемотерапия — аутогемотерапия и гемотрансфузии, г) физиотерапия — ультрафиолетовое облучение обычным путем или в виде эритемных доз, рентгенотерапия, применяемая на различные части тела (селезенку, грудную клетку и даже голову), аэроионизация, а также климато-лечение.
Другие средства имели целью уменьшение возможности или степени сенсибилизации путем снижения проницаемости клеточных мембран и капиллярной стенки: аскорбиновая кислота, салицилат натрия, пирамидон, препараты кальция, гормональные препараты и т. п. В последнее десятилетие применялась новокаиновая блокада по А. В. Вишневскому в различных ее видах с целью временного перерыва рефлекторной дуги и создания новых импульсов, способствующих угашению доминантного очага в центральной нервной системе (П. К. Булатов и др.).

Кроме этих средств с более или менее определенным механизмом действия, при бронхиальной астме применялись и многие другие самые разнообразные средства и методы лечения: эндокринные препараты, фиксационный абсцесс, гипертермия,, хирургическое вмешательство (удаление нервных симпатических узлов), необензинол и др. Литературные данные об этих многочисленных средствах и методах, применявшихся для лечения бронхиальной астмы, оценка их эффективности подробно-приведены в диссертациях Б. Б. Когана и П. К. Булатова. Среди больных астмой, у которых применялись все эти средства и методы, количество детей было незначительным. Некоторые из этих средств и не могли быть применены у детей вследствие риска принести вред растущему организму (например, рентгенотерапия, симпатэктомия и пр.) или тяжелых реакций (например, необензинол).