Архивы за месяц: Октябрь 2016

Характер прикрытия пробных язв желудка. Условия для всасывания воздуха в брюшной полости

В этом отношении представляет интерес экспериментальная работа Фюнера и Тешендорфа (Fuhner, Teschendorf, 1921). Они изучали в эксперименте на кроликах резорбцию газа в брюшной полости, вводя с этой целью 100 мл газа в брюшную полость.

17-10-2016_12%c2%b741%c2%b705

Читать далее

Характер прикрытия пробных язв желудка. Локализация свободного воздуха в брюшной полости

Вопрос о расположения свободного воздуха в брюшной полости при прикрытых прободных язвах желудка и двенадцатиперстной кишки недостаточно отражен в литературе.
С. В. Иванова-Подобед при рентгенологическом исследовании 450 больных с открытой прободной язвой обнаружила пневмоперитонеум у 262. У 208 больных обнаруживаемый газ находился под правым куполом диафрагмы, у 49 — под обоими куполами и только у 15 больных воздух определялся под левым куполом диафрагмы.

17-10-2016_12%c2%b738%c2%b722

Читать далее

Характер прикрытия пробных язв желудка. Величины газового пузыря

С этим обстоятельством в некоторых случаях нужно согласиться, но необходимо учитывать и многие другие условия, способствующие выхождению газа из желудка при перфорации язвы (например, перемена положения больного во время транспортировки в стационар и т. д.). При положении больного на спине газ перемещается к выходному отделу желудка, что создает условия для его проникновения в брюшную полость при соответствующей локализации прободения.

17-10-2016_12%c2%b735%c2%b719

Читать далее

Характер прикрытия пробных язв желудка. Зависимость пневмоперитонеума от наличия воздуха в желудке

Н. П. Никифорова также неоднократно отмечала постепенное увеличение количества свободного воздуха в брюшной полости при микроперфорациях язв либо при непрочном или временном их прикрытии, когда клиника заболевания была недостаточно ясной. Однако Л. И. Иванова отрицает возможность появления свободного газа в брюшной полости даже через 12 часов, если не обнаруживается в первые часы после прободения. С. В. Иванова-Подобед также в подобных случаях не обнаруживала газа в брюшной полости через 2 часа и 36 часов.

17-10-2016_12%c2%b733%c2%b726

Читать далее

Характер прикрытия пробных язв желудка. Симптом пневмоперитонеума при прикрытых перфорациях

Перфорация желудка или кишечника может наступить от многих и разнообразных причин эндогенного и экзогенного характера. К первым относится распад раковой опухоли, наиболее часто прободение наступает при круглой пептической язве желудка, двенадцатиперстной кишки или брюшнотифозной язве тонких кишок. Экзогенными причинами прободепия служат ранения и различные травмы по ходу желудочно-кишечного тракта (С. А. Рейнберг, 1942; Ленк, 1914; А. В. Мельников, 1945, и др.).

17-10-2016_12%c2%b730%c2%b719

Читать далее

Характер прикрытия пробных язв желудка. Изменения при рентгеноскопии

При дифференциальной диагностике правостороннего абсцесса надо иметь в виду интерпозицию толстой кишки и внутринечепочный абсцесс. Наличие гаустрации кишки иногда позволяет сделать правильный вывод. В случаях, когда вопрос остается нерешенным, следует применить контрастную клизму.

17-10-2016_12%c2%b727%c2%b723

Читать далее

Детские увлечения.

Практически каждый ребёнок, интересуется хоть каким-нибудь видом развлечений. Кому-то нравиться танцы, а кому-то ближе пение и т.п.

24-10-2016_21%c2%b720%c2%b715

Читать далее

Характер прикрытия пробных язв желудка. Рентгенологическая диагностика ограниченного перитонита

В отдельных случаях рентгенологическое исследование тяжелобольного с прикрытой прободной язвой (или при осложнениях поело резекции желудка, как рекомендует А. С. Пипко) допускается производить на обычном трохоскопе; сначала в горизонтальном положении исключают изменения легких, а затем постепенно трохоскоп с надежно фиксированным к нему больным медленно переводят в вертикальное положение для исследования брюшной полости.

17-10-2016_12%c2%b725%c2%b732

Читать далее

Характер прикрытия пробных язв желудка. Свободный воздух

Свободный воздух, поступивший через перфорационное отверстие в брюшную полость, в силу физических законов стремится вверх и перемещается при изменении положения больного. На этом основана рентгенологическая методика исследования больного с целью обнаружения свободного воздуха при открытой и прикрытой прободной язве.

24-10-2016_21%c2%b735%c2%b746

Читать далее

Характер прикрытия пробных язв желудка. Сроки обнаружения пневмоперитонеума

Об отдельных случаях пневмоперитонеума сообщает ряд авторов, уделявших внимание вопросу прикрытых прободных язв.
По данным рентгенологического исследования наших больных, свободный воздух в брюшной полости при прикрытых перфорациях язв обнаруживался как в ранние, так и в поздние сроки от начала заболевания.

24-10-2016_21%c2%b732%c2%b736

Читать далее